در زایمان طبیعی نوزاد از طریق مهبل (واژن) مادر متولد میشود. زایمان در مورد اولین فرزند بین 12 و 18 ساعت طول میکشد. معمولاً زایمان دوم کمتر طول میکشد.
قبل از این که نوزاد به دنیا بیاید، انقباضات رحم (درد زایمان) مادر شروع میشود: عضلات رحم منقبض میشود. به این ترتیب نوزاد به سمت پایین فشار داده میشود. انقباضات رحم تقریباً همیشه همراه با درد است.
انقباضات رحم (درد زایمان)
انقباضات رحم (درد زایمان) به آرامی گردن و دهانه رحم را باز میکند (راه ورود به رحم). نوزاد وقتی میتواند به دنیا بیاید که دهانه رحم به اندازه کافی باز شود.
امکانات مختلفی برای تسکین درد زایمان هنگام انقباضات رحمی وجود دارد:
- راه رفتن
- به کار بردن فن تمرینات تنفسی که در دوره آمادگی برای زایمان یا جای دیگر یاد گرفته اید.
- امتحان کردن وضعیتهای مختلف
- خوابیدن در وان حمام به منظور آرامش پیدا کردن
- استفاده از وسایل کمکی مانند کیسه آب گرم، یا صندلی توپی
- اگر زایمان در بیمارستان انجام میشود، میتوانید درخواست کنید بیهوشی اپیدورال (PDA) انجام شود که به معنای انجام تزریق در ناحیه پائینی کمر است و درد را تسکین میدهد. این تزریق را میتوانید در حالت نشسته یا خوابیده دریافت کنید.
وضعیتهای مختلف در موقع زایمان
میتوانید یکی از وضعیتهای مختلف زایمان را انتخاب کنید، مانند:
- حالت خوابیده به پهلو یا به پشت،
- در حال چمباتمه،
- در حال زانوزدن،
- در حالی که از طناب یا پارچه آویزان هستید.
هنگام زایمان می توانید وضعیت خود را هر چند بار که بخواهید تغییر دهید. پزشک یا ماما (قابله) از شما میپرسد که دوست دارید در چه وضعیتی باشید. معمولاً پزشک یا ماما (قابله) میتواند به شما در هر وضعیتی کمک کند و مراقبتان باشد.
تولد در بیمارستان یا زایشگاه
وقتی وارد بیمارستان یا زایشگاه شدید، ماما به شما خوشامد میگوید.
ماما
- از طریق صفحه مانیتور، انقباضات رحم و ضربان قلب جنین را کنترل میکند،
- از راه واژن شما را معاینه میکند و
- در طول مدت درد زایمان به همه سؤالات شما جواب میدهد.
به یک پزشک متخصص زنان اطلاع داده میشود که قرار است زایمان شود.
هنگام زایمان شریک زندگی (پارتنر) یا شخص دیگری به انتخاب شما، میتواند پیش شما بماند.
گاهی ممکن است لازم باشد پزشک یا ماما با قیچی شکاف کوچکی در بافت بین مهبل (واژن) و مقعد به نام بافت میان دوراه یا پرینه ایجاد کند. گاهی هم این بافت خودبخود دچار پارگی میشود.
نوزاد از مهبل (واژن) بیرون می آید. بند ناف بریده میشود.
جفت 10 تا 30 دقیقه بعد اززایمان، از بدن خارج میشود.
زایمان در منزل
اگر میخواهید نوزاد را در منزل به دنیا بیاورید، در این باره با پزشک خود و ماما (قابله) صحبت کنید. اگر حاملگی شما عادی و بدون خطر باشد، میتوانید در منزل زایمان کنید. یک ماما (قابله) باید هنگام زایمان در منزل مراقب شما باشد. سعی کنید حتی الامکان در اوایل حاملگی یک ماما (قابله) پیداکنید. در این صورت میتوانید خود را به همراه ماما (قابله) آماده زایمان کنید.
الانقباضات
تعمل الانقباضات على فتح عنق الرحم ومدخل الرحم. عندما يتسع مدخل الرحم بالقدر الكافي، يمكن أن يولد الطفل.
هناك العديد من الطرق التي تساعد على تخفيف آلام الانقباضات:
- المشي
- الاستعانة بأساليب التنفس التي تدربتِ عليها في دورة التحضير للولادة أو في أي مكان آخر
- تجربة أوضاع مختلفة للولادة
- أخذ حمام للاسترخاء
- استخدام وسائل مساعدة مثل الوسادة الحرارية أو الجلوس على كرة الرياضة المطاطية
- • طلب الحصول على تخدير فوق الجافية (PDA)، إذا كانت الولادة في مستشفى أو مركز توليد. هذا التخدير عبارة عن حقنة تؤخذ في أسفل الظهر لتسكين الألم. يمكنك أخذ الحقنة في وضع الجلوس أو الاستلقاء.
أوضاع الولادة
يمكنك اختيار أحد أوضاع الولادة، على سبيل المثال
- الاستلقاء على الجنب أو الظهر
- القرفصاء
- الارتكاز على الرُكب
- الإمساك بحبل أو قطعة قماش معلقة
يمكنك تغيير الوضع أثناء الولادة كلما أردتِ. سوف يسألك الطبیب أو القابلة عن الوضع الذي تفضلينه. فعادة يكون بإمكان الطبيب والقابلة مرافقتك وتقديم الرعاية لك في جميع الأوضاع.
الولادة في مستشفى أو مركز توليد
عند وصولك المستشفى أو مركز التوليد تقوم القابلة باستقبالك.
كما تقوم القابلة بما يلي:
- تسجل القابلة الانقباضات وصوت دقات قلب الجنين باستخدام جهاز رصد مزود بشاشة.
- تجري فحصاً عن طريق المهبل.
- تجيب على جميع أسئلتك أثناء حدوث الانقباضات.
يتم إبلاغ طبيب نساء عن ولادتك الوشيكة.
أثناء الولادة يمكن لشريك حياتك أو أي شخص آخر تختارينه أن يبقى معك.
قد يكون من الضروري في بعض الأحيان أن يقوم الطبيب أو القابلة بفتح شق صغير باستخدام مقص في الأنسجة الموجودة بين المهبل والشرج (العجان). وأحياناً تنشق هذه الأنسجة من تلقاء نفسها.
يولد الطفل من خلال المهبل. يتم قص الحبل السري.
بعد حوالي 10 إلى 30 دقيقة من الولادة تخرج المشيمة من الجسم.