Lors d’un accouchement naturel, le bébé vient au monde par le vagin de la mère. Pour le premier enfant, un accouchement naturel dure entre 12 et 18 heures. Pour le deuxième enfant, l’accouchement dure souvent moins longtemps.
Avant la naissance du bébé, la mère a des contractions : les muscles de l’utérus se resserrent et poussent le bébé vers le bas. Les contractions sont presque toujours douloureuses.
Les contractions
Les contractions ouvrent le col de l’utérus (entrée de l’utérus). Une fois que le col est suffisamment dilaté, le bébé peut sortir.
Pour atténuer la douleur pendant les contractions, vous pouvez :
- vous déplacer
- utiliser les techniques de respiration apprises par exemple aux cours de préparation à l’accouchement
- tester différentes positions
- prendre un bain afin de vous détendre
- avoir recours à des aides (par ex. bouillotte chaude, ballon de gymnastique)
- demander une anesthésie péridurale (anesthésie locale) si vous accouchez dans un hôpital ou une clinique. Il s’agit d’une injection dans le bas du dos qui agit contre la douleur. Vous pouvez recevoir l’injection en position assise ou couchée.
Positions d’accouchement
Vous pouvez choisir quelle position vous convient le mieux pour l’accouchement, par exemple :
- allongée sur le dos ou sur le côté
- accroupie
- à genoux
- suspendue à une corde ou à un linge.
Vous pouvez changer de position aussi souvent que nécessaire pendant l’accouchement. Le médecin ou la sage-femme vous demandera quelle position vous souhaitez adopter. Les médecins et les sages-femmes pourront vous accompagner pendant l’accouchement indépendamment de la position choisie.
Accouchement dans un hôpital ou une maison de naissance
Quand vous arrivez à l’hôpital ou dans une maison de naissance, une sage-femme vous accueille.
La sage-femme
- surveille les contractions et les battements de cœur du fœtus sur un écran
- pratique un toucher vaginal
- est à vos côtés pendant les contractions.
On informe le/la gynécologue que le travail a commencé.
Pendant l'accouchement, votre partenaire ou une autre personne de votre choix peut vous accompagner.
Parfois, il est nécessaire que le médecin ou la sage-femme pratique une petite incision à l’aide de ciseaux dans le tissu reliant le vagin et l’anus (périnée). Parfois, ce tissu se déchire de lui-même.
Le bébé sort par le vagin. Le cordon ombilical est coupé.
10 à 30 minutes après l'accouchement, se produit l'expulsion du placenta.
Accouchement à domicile
Si vous souhaitez accoucher à domicile, parlez-en à votre médecin et à votre sage-femme. Ce type d’accouchement est possible si vous avez une grossesse normale, sans risques particuliers. Une sage-femme doit vous accompagner lors de votre accouchement à domicile. Veillez à prendre contact avec une sage-femme suffisamment tôt au cours de votre grossesse, afin que celle-ci puisse bien vous préparer à l’accouchement.
При родах ребёнок проходит через влагалище матери. У первородящей женщины естественные роды длятся от 12 до 18 часов. Вторые роды, как правило, протекают быстрее.
Перед родами у матери возникают схватки: мышцы матки сокращаются. Именно таким образом происходит изгнание плода. Схватки почти всегда болезненны.
Схватки
В результате схваток открывается шейка матки и зев матки (вход в матку). Когда отверстие достаточно большое, рождается ребёнок.
Чтобы облегчить боль во время схваток, вы можете:
- двигаться
- выполнять дыхательные упражнения, которым вы научились на курсах по подготовке к родам
- испробовать различные положения
- принять ванну, чтобы расслабиться
- воспользоваться удобными подручными средствами, такими как мягкая грелка или круглое кресло
- попросить сделать вам перидуральную анестезию (ПА), если роды проходят в больнице. Это инъекция в нижнюю часть спины для снятия боли. Укол вам сделают по желанию лёжа или сидя.
Положения во время родов
Вы можете выбрать положение для родов, например:
- лёжа на стороне или на спине,
- сидя на корточках,
- стоя на коленях,
- в висячем положении, держась за верёвку или платок.
Вы можете менять положение так часто, как вам приятно. Врач (мужчина или женщина) или акушер/акушерка вам зададут вопрос, какое положение вы предпочитаете. Врачи (мужчины или женщины) как и акушеры/акушерки, помогут вам и окажут поддержку во всех положениях.
Роды в больнице или перинатальном центре
Когда вы приедете в больницу или в перинатальный центр, вас встретит акушер/акушерка.
Акушерка
- регистрирует схватки и следит за сердцебиением плода через монитор,
- проводит вагинальное обследование,
- отвечает на ваши вопросы во время схваток.
Гинеколога (женщину или мужчину) известят о предстоящих родах.
Во время родов с вами может находиться ваш партнёр/ваша партнёрша или кто-либо другой, по вашему выбору.
Если ширина влагалища недостаточна для прохождения ребёнка, врач (мужчина или женщина) или акушер/акушерка сделает небольшой надрез на тканях между влагалищем и анусом (промежностью). Иногда эти ткани разрываются сами.
Ребёнок выходит через влагалище. Пуповину перерезают.
Через 10–30 минут после родов из материнского организма изгоняется плацента.
Домашние роды
Если вы хотите рожать дома, обсудите это со своим врачом (мужчиной или женщиной) и акушером/акушеркой. Если у вас нормальная беременность без рисков, вы можете родить на дому. Акушёрка, присутствуюшая во время домашних родов, позаботится обо всем необходимом. Обращайтесь во время беременности как можно раньше к акушерке. Тогда вы сможете вместе с ней подготовиться к родам.